Septisk artrit är en infektion i ledvätskan och ledvävnaden i en eller flera leder. Infektionen yttrar sig genom feber, frossa, inflammation, svullnad och nedsatt funktion i de drabbade lederna. Sjukdomen kan drabba spädbarn och barn och sitter främst i höfter, knän och axlar. Det är viktigt att barnet får snabb behandling för att förhindra permanenta ledsador.
Septisk artrit uppstår när ett smittämne, oftast bakterier, tar sig in i ledvätskan eller ledvävnaden. Smittan kan spridas via blodet, uppkomma i samband med en operation eller bero på en direkt skada mot leden. Stafylokocker, Haemophilus influenzae, gramnegativa bakterier och borreliabakterien (den bakterie som orsakar Lyme-sjukdom) är de vanligaste orsakarna hos barn.
Enligt Milton S. Hershey Medical Center College of Medicine vid Penn State University löper barn med underliggande sjukdomar störst risk att drabbas av septisk artrit. Det gäller bland annat reumatoid artrit, cancer, diabetes, sicklecellanemi och lupus. Kirurgiska ingrepp i leden, exempelvis artroskopi eller operation med ledprotes, kan också öka risken för infektion.
Typiska symtom på septisk artrit är en plötsligt insättande ledsmärta, lokal svullnad, rodnad, värme över leden, frossa och feber. Barn kan också må illa eller kräkas. Eftersom dessa symtom kan likna andra sjukdomar bör du alltid kontakta läkare för att få en säker diagnos.
Septisk artrit måste diagnostiseras snabbt, innan permanent skada hinner uppstå i den drabbade leden. Läkaren börjar med att samla information om symtom och sjukdomshistoria. Blodprov och blododling tas för att påvisa eventuell infektion. En ledpunktion (artrocentes) kan också göras, där ledvätska från den drabbade leden tas ut med en nål och analyseras. Om det redan finns misstanke om skada på leden kan röntgen undersökning beställas. Utifrån de samlade fynden, och efter att andra orsaker har uteslutits, kan en säker diagnos ställas.
Behandlingen anpassas efter flera faktorer, exempelvis barnets sjukdomshistoria, hur utbrett tillståndet är och hur sjukdomsförloppet ser ut. Vid bakteriella infektioner ges antibiotika vanligtvis omedelbart, medan virala infektioner oftast får gå över av sig själva. Eventuellt överskott av ledvätska kan dräneras. Smärtlindring ges i form av läkemedel, i kombination med vila och immobilisering av leden samt fysioterapi.
Prognosen är mycket god för barn som får snabb behandling, även om vissa patienter senare kan utveckla artros eller deformiteter i leden. I allvarliga fall kan rekonstruktiv kirurgi bli nödvändig.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online