Behandling av vrickad fotled – så lindrar du smärta och främjar läkning

En vrickad fotled låter kanske inte särskilt allvarligt, men beroende på hur kraftigt fotleden vrider sig och hur mycket belastning som läggs på den i skadeögonblicket kan det snabbt leda till svullnad, smärta, missfärgning och nedsatt funktion. När fotledens ben vrids eller rullar åt sidan, långt utanför det normala rörelseomfånget, kan senor och ligament som stabiliserar leden skadas. Rörelsen sker oftast mycket plötsligt, vilket gör att stödstrukturerna töjs ur form eller till och med brister helt.

Bedöm omfattningen av skadan

Innan du påbörjar någon behandling behöver du göra din bästa bedömning av hur allvarlig skadan är. Försök att stå på det skadade benet. Om du kan belasta den vrickade fotleden är oddsen goda att leden inte är bruten. Sätt dig därefter ner och inspektera skadan visuellt. En lila eller blåaktig ton över det skadade området tyder på en större skada än ett område som bara är rodnat.

Prova att långsamt röra fotleden från sida till sida eller rotera den i cirklar, och sluta direkt när du känner smärta eller inte kan genomföra rörelsen. Har du fortfarande full rörlighet och upplever endast lindrig svullnad, obehag och rodnad är ligamenten troligen inte avslitna. Är symtomen däremot svårare kan hembehandling visa sig otillräcklig, och du kan behöva söka professionell vård. Upplever du kraftig smärta, kan inte belasta foten alls eller misstänker en fraktur – kontakta vården för undersökning och eventuellt röntgen.

Behandling med R.I.C.E.-metoden

När du har uppskattat omfattningen av skadan är det dags att påbörja R.I.C.E.-behandlingen – vila (Rest), kylning (Ice), kompression (Compression) och höjdläge (Elevation).

• Vila: Belasta inte den skadade extremiteten. Immobilisera fotleden och ge mjukdelarna i området tid att återhämta sig.
• Kylning: Lägg ispåsar insvepta i handduk över det skadade området för att minska svullnaden och dämpa smärtan. Ha aldrig isen på platsen mer än 15 minuter per timme, för att undvika frostskador på huden och ytterligare skada på fotleden.
• Kompression: När du tagit bort isen lindar du leden med ett kompressionsbandage eller en elastisk binda. Det hjälper till att förebygga vätskeansamling i de skadade vävnaderna.
• Höjdläge: Håll fotleden högt belägen så ofta som möjligt. Det underlättar blodcirkulationen i området och kan förkorta återhämtningstiden.

Rehabilitering och återhämtningsövningar

Efter ungefär sju dagars vila kan du börja träna fotleden försiktigt för att återfå styrka och rörlighet i det skadade området. Börja med att sträcka ut benet och hålla det lätt höjt från golvet. Flexa fotleden genom att dra foten mot kroppen och håll positionen i två sekunder. Sträck sedan ut fotleden genom att peka med tårna så långt bort från dig som möjligt, håll i två sekunder och upprepa övningen 20 gånger.

Sätt dig därefter rak i en bekväm stol och korsa benen med den skadade fotleden vilande över motsatta knät. Stöd fotleden med handen och använd stortån för att "rita" alla bokstäver i alfabetet i luften. Denna övning tränar fotledens rörlighet i alla riktningar på ett skonsamt sätt. Upprepa övningen minst tre gånger per dag tills fotleden är helt återställd.

Tålamod är avgörande under återhämtningen. Öka belastningen gradvis och återgå till idrott och ansträngande aktivitet först när fotleden känns stabil och smärtfri, annars riskerar du att skadan återkommer eller blir kronisk.