Trattbröst är en medfödd missbildning av bröstkorgsväggen där onormal tillväxt av bröstbenet och flera revben gör att den främre delen av bröstkorgen ser insjunken ut. Nästan alla medfödda missbildningar av bröstkorgsväggen beror på trattbröstsyndrom, och tillståndet förekommer hos ungefär ett av varje 300 till 400 nyfödda barn.
För barn i förpuberteten kan en minimalinvasiv metod vara lämplig. Nuss-metoden innebär att en böjd metallstång förs in under bröstbenet genom små snitt på sidorna av bröstkorgen. Insjunkningen korrigeras omedelbart, och stången kan normalt tas bort inom tre år.
De vanligaste komplikationerna efter ett Nuss-ingrepp är att stången förskjuts eller att en pneumothorax (luft i lungsäcken) uppstår. Båda dessa komplikationer kan kräva en andra operation för att korrigeras.
För att minska risken för att stången förskjuts kan en lateral stabiliseringsanordning användas. Vissa kirurger använder dessutom en trepunktsfixeringsteknik för att ytterligare säkra stångens position. Vid denna teknik använder kirurgen torakoskopi för att placera en sutur runt ett revben och stången intill bröstbenet.
I de flesta fall av trattbröstsyndrom utförs en öppen kirurgisk reparation av bröstbenet. Det finns flera möjliga operationsmetoder, men den vanligaste tekniken i USA kombinerar tre ingrepp: en bakre bröstbensosteotomi (där bröstbenet delas), efterföljande borttagning av deformerat brosk samt en sned delning av de drabbade revbenen.
Komplikationer efter öppen kirurgisk reparation uppstår i mindre än 10 procent av fallen. Den vanligaste komplikationen är pneumothorax, vilket i vissa fall kan kräva en ytterligare operation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online