Handledsavvikelses rörelser produceras av koordinerade underarmsmuskelgrupper.
Radiell deviation (Abduktion: Tumme mot radius)
- Primära: Flexor carpi radialis (FCR), Extensor carpi radialis longus (ECRL), Extensor carpi radialis brevis (ECRB)
- Assist: Abductor pollicis longus (APL), Extensor pollicis longus (EPL)
- Notera: Supinator verkar på underarm (supination), inte handledsdeviation
Ulnar deviation (Aduktion: Lillen mot ulna)
- Primära: Flexor carpi ulnaris (FCU), Extensor carpi ulnaris (ECU)
- Assist: Extensor digitorum (ED), Extensor digiti minimi (EDM)
- Notera: Pronator teres/quadratus verkar på underarm (pronation), inte handledsdeviation
Kliniska pärlor
- FCR/FCU är synergister för handledsflexion + respektive deviation
- ECRL/ECRB/ECU är synergister för handledsextension + respektive deviation
- Ren deviation kräver ko-kontraktion av flexorer/extensorer för att avbryta flexion/extension
- Radialispares → svag radiel deviation/extension (handledsfall)
- Ulnarispares → svag ulnar deviation/flexion, klohand
Testning
- Radiell deviation: Motstå tum-sida rörelse med handled neutral
- Ulnar deviation: Motstå lill-sida rörelse med handled neutral
