Chordae tendineae och papillärmuskler är två tätt samverkande strukturer som finns i hjärtats kamrar, det vill säga i hjärtats nedre delar. Tillsammans ser de till att hjärtklaffarna fungerar korrekt och att blodet alltid flödar åt rätt håll.
Chordae tendineae, ofta kallade "hjärtsträngar", är tunna, starka och fibrösa trådar som förbinder papillärmusklerna med seglen på de atrioventrikulära klaffarna – alltså mitralisklaffen mellan vänster förmak och vänster kammare samt trikuspidalisklaffen mellan höger förmak och höger kammare.
Deras viktigaste uppgift är att förhindra att klaffseglen buktar bakåt eller vänder ut in i förmaken när trycket i kamrarna ökar under hjärtslaget. Utan dessa spända trådar skulle klaffarna kunna läcka, vilket skulle ge upphov till så kallad klaffinsufficiens.
Papillärmusklerna är små, kägelformade muskelutskott som sitter fästade på hjärtkamrarnas innerväggar. De kontraherar vid varje hjärtslag, precis samtidigt som kamrarna drar ihop sig.
När papillärmusklerna drar ihop sig spänner de chordae tendineae, vilket håller klaffseglen stadigt på plats och ser till att klaffarna stängs helt. På så sätt förhindras att blodet rinner tillbaka upp i förmaken.
Under den systoliska fasen, när kamrarna pumpar ut blod, stiger trycket kraftigt. Chordae tendineae och papillärmusklerna arbetar då tillsammans som ett säkringssystem:
1. Papillärmusklerna kontraherar och kortar av trådarna i exakt rätt ögonblick.
2. Chordae tendineae håller klaffseglen spända och förhindrar att de viks omkull.
3. Blodet kan då endast flöda framåt, ut ur kamrarna via aorta- respektive pulmonalisklaffen.
Detta samspel är avgörande för hjärtats envägsflöde av blod genom hela hjärtcykeln. Skadas någon av strukturerna – exempelvis vid en brusten chordae tendinea eller en papillärmuskelruptur efter en hjärtinfarkt – kan allvarliga klaffel uppstå som kräver akut medicinsk behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online