Bilateral fotledsfraktur: vad det är, symtom och behandling

Vad innebär en bilateral fotledsfraktur?

En bilateral fotledsfraktur avser ett tillstånd där en person samtidigt har frakturer i båda fotlederna. Det innebär att de ben som tillsammans bildar fotledsledet – framför allt skenbenet (tibia), vadbenet (fibula) och språngbenet (talus) – har brutits helt eller delvis på båda sidor av kroppen.

Denna typ av skada orsakas oftast av högenergitrauma, till exempel ett allvarligt fall från höjd, en trafikolycka eller en kraftig vridningsskada i samband med idrott.

Vilka ben drabbas oftast?

Vid fotledsfrakturer är det vanligast att de nedre ändarna av skenbenet och vadbenet skadas, eftersom dessa ben bär kroppens vikt och stabiliserar leden. Även språngbenet, som ligger mellan fotleden och fotroten, kan drabbas. När båda fotlederna bryts samtidigt blir skadan betydligt mer omfattande än vid en enkelsidig fraktur.

Vanliga symtom

Symtomen på bilateral fotledsfraktur liknar dem vid en enkel fotledsfraktur, men uppträder på båda sidor och är ofta mer besvärande:

• Kraftig smärta i båda fotlederna
• Svullnad och blåmärken runt båda fotlederna
• Svårigheter att gå eller belasta någon av fötterna
• Deformitet eller onormalt utseende av fotlederna
• Nedsatt rörlighet i båda fotlederna

Upplever du dessa symtom efter en olycka bör du söka vård omgående, eftersom obehandlade frakturer kan leda till felställningar och långvariga problem.

Hur behandlas skadan?

Behandlingen syftar till att låta benen läka i rätt läge. I många fall används immobilisering med gips, skena eller en så kallad walkingsko (stövelliknande ortos) under flera veckor.

Vid svårare frakturer, där benen är förskjutna eller ledytorna skadats, kan operation bli nödvändig. Då riktar kirurgen in benfragmenten och fixerar dem ofta med plattor och skruvar.

Efter att benen börjat läka krävs nästan alltid rehabilitering och fysioterapi för att återfå rörlighet, styrka och balans i fotlederna.

Återhämtning och prognos

Tillfrisknandet efter en bilateral fotledsfraktur är ofta en lång process som kan ta flera månader. Eftersom båda fotlederna är drabbade påverkas vardagen extra mycket – det kan vara svårt att stå, gå och utföra dagliga aktiviteter under läkningsperioden.

Det är avgörande att noggrant följa den behandlingsplan som vården rekommenderar, inklusive viloperioder, kontroller och träningsprogram. Det minimerar risken för komplikationer som stelhet, kronisk smärta eller artros i fotledsleden och ger bästa möjliga förutsättningar för en fullständig återhämtning.