En frakturkallus är den temporära benbryggan som bildas vid bensjukdom.
Bildningsstadier
- Hematom/Inflammation (Dagar 1–5): Koagel, cytokiner, MSC rekryteras.
- Mjuk kallus (Dagar 5–14): Fibrokartilag (chondroblaster) överbryggar fragment; ger initial stabilitet.
- Hård kallus (Veckor 2–6+): Vävd ben (osteoblaster) ersätter kartilag; rigida union.
- Remodellering (Månader–År): Vävd → lamellärt ben; kallus resorberas; ursprunglig cortex återställs.
Cellulära aktörer
- Osteoblaster: Bygger ben.
- Osteocyter: Upprätthåller matris, mekanokänslighet.
- Chondroblaster: Producerar kartilag (mjuk kallus).
- Osteoklaster: Resorberar ben (remodellering).
Klinisk betydelse
- Synlig kallus på röntgen = läkning pågår.
- Överdriven/dålig kallus: Icke-förening, felställning, infektion, implantatfel.
- Barn: Större, snabbare kallus (periosteal aktivitet).
- Vuxna: Mindre, långsammare; rigida fixering minskar kallusstorlek.
Komplikationer
- Hypertrofisk non-union (överskott kallus, otillräcklig stabilitet).
- Atrofisk non-union (ingen kallus, dålig biologi).
- Kallus trycker nerv/kärl (sällan).
Kallus är bra – det betyder att benet knyter ihop sig.
