Hemorroidbehandlingar** riktar sig mot **symptomatiska hemorroiders** – dilaterade, prolapserade anala kuddar som orsakar blödning, smärta, klåda, smutsning eller trombos. De **behandlar inte** orelaterade anorektala eller systemiska tillstånd.
Vad hemorroidbehandlingar åtgärdar
- Grad I–II: Fiber, vätskor, topiska steroider/vaskokonstriktorer, skleroterapi, gummibandligatur (RBL).
- Grad III–IV: RBL, infraröd koagulation, Doppler-guidad HAL-RAR, agraferad hemorroidoplexi, excererande hemorroidrektomi.
- Tromboserade yttre: Incision & evakuering (inom 72 tim) eller konservativt.
Tillstånd som kräver annan hantering
- Anal fissur: Topisk nitroglycerin/CCB, botox, lateral intern sfinkterotomi.
- Perianalt abscess/fistul: I&D, fistulotomi, seton, LIFT.
- Pruritus ani (primär): Hygien, barriär, topiska steroider kortvarigt.
- Kolorektal cancer: Koloskopi, kirurgi, onkologi.
- IBD (Crohns/UC): Immunmodulatorer, biologiska.
- STI (HPV, HSV, Syfilis): Antivirala, antibiotika, excerering.
Korrekt diagnos (anoskopi, koloskopi) är avgörande före behandling.
