Korrektion
Påståendet "Dehydrering minskar hematokrit" är felaktigt. Dehydrering ökar hematokrit (Hct).
Fysiologi
- Normal: Plasma ~55%, RBC ~45% (Hct 45%).
- Dehydrering → förlust av plasmavatten (intravaskulär volymförlust).
- RBC-massa initialt oförändrad → RBC-koncentration stiger → Hct ↑ (hemokoncentration).
- Resultat: ↑ blodviskositet, ↑ trombosrisk, ↑ hjärtarbete.
Klinisk Användning
- Förhöjt Hct + ↑ BUN/Kvoten + ↑ urin specifik tyngd → stödjer dehydreringdiagnos.
- Konversellt, överhydrering / SIADH / akut blodförlust (tidigt) → Hct ↓ (hemodilution).
Viktiga Formler
- Hct = (RBC-volym / Helt blodvolym) × 100%
- Plasmavolym = Blodvolym × (1 – Hct)
