Steatorré innebär att avföringen innehåller onormalt mycket fett, vilket ofta ger lös, blek, illaluktande och svårspolad avföring. Detta beror vanligtvis på att kroppen inte kan smälta eller ta upp fett ordentligt. Här går vi igenom de vanligaste medicinska tillstånden och faktorerna som kan ligga bakom tillståndet.
Tarmsjukdomar och malabsorption
Flera sjukdomar i tunntarmen försämrar förmågan att absorbera näringsämnen, inklusive fett:
- Celiaki – en autoimmun reaktion på gluten som skadar tunntarmens slemhinna.
- Crohns sjukdom – kronisk inflammation som kan drabba vilken del av mag-tarmkanalen som helst.
- Tropisk sprue – en sällsynt tarmsjukdom som ger malabsorption, främst i tropiska områden.
- Bakteriell överväxt i tunntarmen (SIBO) – ett överskott av bakterier stör den normala matsmältningen.
- Korttarmsyndrom – uppstår efter omfattande kirurgisk borttagning av tunntarmen.
- Strålningsenterit – skada på tarmen till följd av strålbehandling.
Pankreasrelaterade orsaker
Bukspottkörteln producerar enzymer som behövs för att bryta ner fett:
- Pankreasinsufficiens – otillräcklig produktion av matsmältningsenzymer, ofta vid kronisk pankreatit.
- Cystisk fibros – ärftlig sjukdom som ofta leder till nedsatt pankreasfunktion.
- Zollinger-Ellisons syndrom – överproduktion av magsyra som bryter ner enzymerna innan de hinner verka.
Lever-, gallvägs- och ämnesomsättningsstörningar
Gallan är nödvändig för att emulgera fett så att det kan tas upp i tarmen:
- Gallvägsatresi – medfödd blockering eller avsaknad av gallgångarna.
- Kolestas – nedsatt eller stoppad gallflöde från levern.
- Abetalipoproteinemi – sällsynt ärftligt tillstånd som stör transporten av fett i kroppen.
- Whipples sjukdom – sällsynt bakteriell infektion som påverkar tunntarmen.
Läkemedel som utlösande faktor
Vissa läkemedel kan också orsaka steatorré, bland annat gallsyrabindrande preparat, orlistat (ett viktnedgångsläkemedel som hämmar fettupptaget) samt vissa antibiotika som stör tarmfloran.
När bör du söka vård?
Kontakta läkare om du upplever återkommande fet avföring, oavsiktlig viktnedgång, buksmärtor eller tecken på näringsbrist. Tidig diagnos av det underliggande tillståndet är avgörande för effektiv behandling.
