Hemoglobin (Hb) är ett tetramert protein (2α, 2β globinkedjor + 4 heme-grupper) i erytrocyter.
Viktiga funktioner
- O₂-transport: Kooperativ bindning (sigmoid kurva). Laddas i lungor (hög pO₂), avladdas i vävnader (låg pO₂).
- CO₂-transport: ~20 % som karbamino-Hb; underlättar bikarbonatbildning via karbonatanhydras.
- pH-buffring: Histidinresiduer binder H⁺ (Bohreffekt: H⁺/CO₂ främjar O₂-avladdning).
- Järnlagring: Största kroppsjärnpoolen (~2,5 g i Hb). Återvinns via makrofager.
- Allosterisk reglering: 2,3-BPG (ökar vid hypoxi) stabiliserar T-tillstånd → högerskift → förbättrad O₂-avladdning.
Klinisk relevans
Anemi (lågt Hb) → vävnadshypoxi. Polycytaemi → hyperviskositet. Hb-varianter (HbS, HbC, talassemi) förändrar funktion. Glykerat Hb (HbA1c) speglar 3-månaders glykemi.