1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Blödning

Fostercirkulation: Unika shunts och postnatalt övergång

Placental gasutbyte

Navelsträngsvena (80% O₂ mättnad) → ductus venosus (går förbi levern) → VCI → höger atrium.

Tre kritiska shunts

ShuntFrån → TillFunktionPostnatal stängning
Ductus venosus Navelsträngsvena → VCI Riktar oxygenerat blod till hjärtat Funktionell: timmar (sfinkter); Anatomiskt: 1–2 veckor → ligamentum venosum
Foramen ovale Höger atrium → Vänster atrium Går förbi icke-ventilerade lungor Funktionell: minuter (↑ VÅ tryck); Anatomiskt: månader–år → fossa ovalis (25% sondgängiga)
Ductus arteriosus Lungartär → Aorta Shuntar blod bort från lungor Funktionell: 12–24 h (↑ O₂, ↓ PGE2); Anatomiskt: 2–3 veckor → ligamentum arteriosum

Syremättnad gradient

  • Navelsträngsvena: ~80%
  • Ductus venosus/VCI: ~65–70%
  • Höger atrium: blandad ~55%
  • Vänster atrium (via foramen): ~65%
  • Ascendens aorta (koronarier, hjärna): ~65%
  • Descendens aorta (undre kropp): ~55%
  • Navelsträngsartärer: ~45% (desoxygenerat → placenta)

Övergång vid födsel

  1. Lung expension → ↓ PVR → ↑ lungblodflöde.
  2. Navelsträngsklämning → ↑ systemisk vaskulär resistens → ↑ VÅ tryck → foramen ovale stängning.
  3. ↑ PaO₂ → ductus arteriosus kontraktion.

Klinisk relevans

Persistent shunts → PDA, PFO, portosystemisk shunt. Prostaglandin E1 upprätthåller ductus pervietat vid ductusberoende missbildningar.

Blödning
  1. Blodceller 101: Förstå hematocyter – Röda celler, Vita celler och Trombocyter
  2. Splenomegali behandling: Etiologibaserad hanteringsguide
  3. Hemoglobins bindningsplatser: Syre vs. Koldioxid
  4. Blödning efter Pap-test: Vad är normalt och när du ska ringa din läkare
  5. Njurens blodreningkrets: Från glomerulär filtration till systemisk återföring
  6. Koagulation: Förstå blodkoagulation och hemostas
  7. Olika livmodertapp: Orsaker, färger och när du ska söka läkare
  8. Antraks letala faktor: Mekanism för koagulopati och blödning
  9. Artärskada: Känna igen livshotande blödning och nödåtgärder
  10. Hemoglobinökning efter blodtransfusion: Förväntad ökning och variabler
  11. Angiografi: Visualisering av blodkärl för diagnostik och behandling
  12. Fluocinonid för hemorroider: Rekommenderas inte – säkrare alternativ
  13. Hur rekombinanta koagulationsfaktorer revolutionerade hemofilibehandling
  14. Hemoglobin: Det molekylära mästerverket för syretransport
  15. Hemoglobinförändringar under och efter träning: Fysiologi och kliniska implikationer

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online