Artärförsörjning (Willis polygon & grenar)
- Anterior cirkulation (interna karotis):
- Anterior cerebräl artär (ACA) → anteromedial frontal/parietala lob
- Anterior kommunicerande artär (ACom)
- Mittlere cerebräl artär (MCA) → laterala hemisfären (motorik/tal)
- Lentikulostriata artärer (basala ganglier/internt kapsel)
- Anterior/posterior temporala grenar
- Posterior cirkulation (vertebrobasilär):
- Posterior cerebräl artär (PCA) → occipital/medial temporal
- Superior cerebelär artär (SCA)
- Anterior inferior cerebelär artär (AICA)
- Posterior inferior cerebelär artär (PICA)
- Basilar artär → pontina grenar
- Posterior kommunicerande artärer (PCom) kopplar anterior/posterior kretsar.
Venös avledning
- Ytlig system: Ytliga kortikala vener → superior sagittal sinus → sinusconfluens → transversala sinuser → sigmoideala sinuser → interna jugularvener.
- Djupa system: Interna cerebrala vener → stora cerebrala vener (Galen) → rak sinus → confluens.
- Basal vener av Rosenthal → stora cerebrala vener.
- Kavernös sinus dränerar ögonhålor, hypofys, basala frontal/temporala regioner → superiora/inferiora petrosa sinuser → jugularis.
Klinisk relevans
Stroke syndrom kartläggs till artärterritorier. Venös trombos (CVST) presenterar med huvudvärk, krampanfall, fokala defekter, papilledema. Dura sinuser saknar ventiler – dubbelriktat flöde tillåter spridning av infektion (t.ex. kavernös sinustrombos från ansiktsinfektion).