För vuxna kvinnor är referensintervallet för hemoglobin typiskt 12,0–15,5 g/dL (varierar något per labb). Ett värde på 15,6 g/dL är marginellt över övre gränsen.
Klinisk kontext
- Fysiologisk: Hög höjd, tung rökning, dehydration (hemokoncentration), uthållighetsidrottare.
- Patologisk (polycytemi): Polycythemia vera (JAK2-mutation), sekundär erytrocytos (kronisk hypoxi, EPO-sekreterande tumör, testosteronterapi).
- Relativ: Dehydration från kräkning, diarre, diuretika — upprepa efter rehydrering.
Nästa steg
- Upprepa B-status om 1–2 veckor (säkerställ inte labbfel/transitoriskt).
- Bedöm symptom: huvudvärk, yrsel, rödaktig hy, klåda efter dusj, trombotiska händelser.
- Kontrollera hematokrit, erytrocyttal, index (MCV, MCHC), retikulocytantal.
- Om bestående förhöjt: JAK2 V617F, EPO-nivå, O2-sättning, sömnstudie, njur/lever-avbildning.
- Granska läkemedel (testosteron, diuretika).
När remiss
- Hemoglobin >16,5 g/dL eller hematokrit >48%.
- Symtom som antyder hyperviskositet eller trombos.
- JAK2 positivt eller oförklarlig erytrocytos.
15,6 g/dL ensamt är sällan farligt men värderar bekräftelse och kontext.