Hemoglobin: Syretransport, CO₂-transport och mer

Hemoglobin (Hb) är det järninnehållande proteinet i röda blodkroppar ansvarigt för respiratorisk gastransport och mycket mer.

Viktiga funktioner

1. Syretransport

Varje Hb-tetramer binder 4 O₂-molekyler kooperativt (sigmoid dissociationskurva). Den laddar i lungor (högt pO₂) och lossar i vävnader (lågt pO₂, högt pCO₂, lågt pH, högt 2,3-BPG, hög temperatur).

2. Koldioxidtransport

• ~10% som karbamino-Hb (bunden till globinkedjor)
• ~70% som bikarbonat (HCO₃⁻) via karbonatanhydras
• ~20% upplöst i plasma

3. Syra-bas buffring

Histidinresiduer binder/lossar H⁺; Hb är en stor blodbuffert. Bohr-effekten: H⁺ och CO₂ främjar O₂-lossning i vävnader.

4. Kväveoxid (NO) modulering

Hb binder NO (en vaskodilatator) och S-nitrosotioler, påverkar vaskulär tonus och syreleverans.

5. Järnbevaring

Senescenta erythrocyter fagocyteras; järn återvinns via transferrin för ny hemesyntes.

Klinisk relevans

Hemoglobinopatier (sicklecellsanemi, thalassemi) och förvärvade störningar (metemoglobinemi, CO-förgiftning) stör dessa funktioner. HbA1c reflekterar genomsnittlig glykemi över erythrocytens livslängd (~120 dagar).