
En hög nivå av trombocyter, även kallade blodplättar, kallas trombocytos och innebär att det finns för många trombocyter i blodet. Trombocyterna är de celler som hjälper blodet att levra sig, alltså koagulera vid en skada. Ett förhöjt trombocytvärde är inte ovanligt hos små barn och beror i de flesta fall på något helt ofarligt.
Normalt ligger trombocytnivån mellan 150 000 och 450 000 per mikroliter blod. Att mäta antalet trombocyter hjälper läkare att diagnostisera sjukdomar i blodet och benmärgen.
Upp till 13 procent av alla barn drabbas någon gång av trombocytos, enligt studien "Thrombocytosis in Childhood" av E. Mantadakis. En ökad mängd trombocyter betyder dock inte alltid att barnet är sjukt. En godartad höjning kan vara ett tillfälligt resultat av mediciner, blodförlust eller en operation. Infektioner är den vanligaste orsaken till förhöjda värden hos barn.
Vid provtagning tas ett venöst blodprov som späds ut, varefter trombocyterna räknas – oftast genom att provet passerar en elektronisk räknare. Den automatiska räkningen kan dock ibland ge falskt förhöjda värden, vilket är bra att känna till.
Ett förhöjt trombocytvärde kan i vissa fall tyda på allvarligare tillstånd, exempelvis njursjukdom, vissa former av anemi (blodbrist), bindvävsjukdomar, inflammatorisk tarmsjukdom, levertumörer, leukemi eller polycytemi vera – en sjukdom som gör att benmärgen producerar för många blodceller.
För att kunna fastställa orsaken krävs en noggrann genomgång av sjukdomshistorien samt en fysisk undersökning. Ofta behövs dessutom flera olika tester för att utesluta dessa tillstånd. Trombocytnivåerna kan behöva följas upp regelbundet under en längre tid.
De flesta fall av trombocytos hos barn är sekundära, vilket innebär att ökningen beror på ett annat tillstånd, oavsett om detta är godartat eller inte. Primär, eller essentiell, trombocytos som uppstår på egen hand är däremot mycket ovanlig och drabbar endast cirka ett barn per miljon. Sjukdomsförloppet varierar från fall till fall och är ännu inte helt kartlagt.
Vid primär trombocytos stiger trombocytantalet till över 600 000 per mikroliter, och mjälten blir förstorad.
Trombocytos hos barn är oftast självläkande och kräver sällan någon behandling. Om upprepade blodprov dock visar en långvarig och oförklarad höjning av trombocyterna, tillsammans med missformade eller onormala blodplättar, bör en läkare gå vidare med utredning. Det kan då finnas risk för blödningsproblem, exempelvis att blodet inte levras som det ska.
Essentiell trombocytos kan i sällsynta fall utvecklas till ett livshotande tillstånd. Trombocytvärdet kan då nå nivåer över 2 miljoner per mikroliter, vilket kräver omedelbar medicinsk uppföljning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online