Segelcellsanemi är en ärftlig sjukdom där röda blodkroppar bildas felaktigt på grund av en onormal variant av proteinet hemoglobin. Eftersom dessa blodkroppar har en ovanlig form kan de lätt klumpa ihop sig och bilda små blodproppar i små blodkärl. Lederna får ofta sin blodförsörjning från just små blodkärl, vilket innebär att dessa så kallade mikrotromber kan orsaka betydande smärta.
Den första behandlingen vid ledvärk orsakad av segelcellsanemi är att pröva icke-narkotiska smärtstillande medel. Det handlar om receptfria läkemedel som paracetamol, ibuprofen och acetylsalicylsyra. Dessa mediciner rekommenderas i första hand eftersom de har få biverkningar vid korrekt användning och inte är beroendeframkallande.
När receptfria smärtstillande medel inte räcker till för att lindra ledvärken kan starkare läkemedel förskrivas. Detta inkluderar preparat som innehåller kodein, Percocet, Vicodin samt i extrema fall Oxycontin. Dessa mediciner bör användas sparsamt på grund av sina beroendeframkallande egenskaper och narkotiska effekter.
En stor del av vården vid segelcellsanemi syftar till att förebygga symtom som ledvärk. Därför är det avgörande att patienten håller sig väl hydrerad för att förhindra att blodet blir alltför trögflytande, samt intar kosttillskott med folsyra. Dessa åtgärder kan hjälpa till att förebygga de kärlproppar som annars kan leda till ledvärk hos personer med sjukdomen.
Hydroxyurea är ett läkemedel som också kan förebygga ledvärk vid segelcellsanemi. Det sänker hastigheten med vilken de onormala röda blodkropparna produceras, vilket möjliggör en ökad produktion av celler med fetalt hemoglobin. Som ett resultat bildas färre mikrokärlproppar, vilket i sin tur minskar risken för ledvärk.
I vissa fall kan de små blodpropparna bli så allvarliga att den drabbade leden behöver bytas ut. Detta sker oftast i höften, eftersom den försörjs av många små blodkärl. När för många av dessa kärl blockeras hindras syre och blod från att nå höften, vilket resulterar i ett tillstånd som kallas avaskulär nekros. Den enda behandlingen för detta tillstånd är att ersätta höften med en protes.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online