Blod "blir inte mörkt" när det cirkulerar – det cyklar mellan två stabila färger baserat på syresättning. Cyklen är kontinuerlig och förutsägbar.
Färgcykeln
- Ljusrött (oxygenerat): Hemoglobin bundet till 4 O₂-molekyler (oxyhemoglobin). Pumpas från vänster hjärta → artärer → kapillärer.
- Gasutbyte: Vid kapillärer diffunderar O₂ till vävnader; CO₂ binder till hemoglobin (karbamino) och bildar bikarbonat.
- Mörkrött (desoxygenerat): Hemoglobin med reducerat järn (deoxyhemoglobin). Återvänder via vener → höger hjärta.
- Lungåterladdning: I lungorna avladdas CO₂, O₂ binder → ljusrött igen.
Varför färgskiftet?
Hemoglobins hemejärn ändrar elektronkonfiguration vid oxygenering:
- Oxyhemoglobin: Low-spin Fe²⁺ → absorberar blågrönt → reflekterar ljusrött.
- Deoxyhemoglobin: High-spin Fe²⁺ → absorberar gulgrönt → reflekterar mörkrött/vinrött.
Vanliga missuppfattningar
- Myt: Venöst blod är blått. Faktum: Det är mörkrött. Vener verkar blåa genom ljusspridning genom huden.
- Myt: Blod blir blått vid desoxygenering. Faktum: Aldrig blått – enbart rött spektrum.
Klinisk användning
- Pulsoximetri: Mäter ljusabsorption vid 660 nm (rött) och 940 nm (IR) → beräknar SpO₂.
- ABG: Mäter direkt PaO₂, SaO₂, hemoglobinderivat.
- Kirurgisk visualisering: Artär vs. venös blödningsfärg guidar identifiering.
Färgförändringen är omvändbar, omedelbar och fysiologiskt nödvändig – inte ett tecken på stagnering eller patologi.
