Cirkulationssystemet är en sluten, kontinuerlig loop som levererar syre och näringsämnen till vävnader samtidigt som koldioxid och avfallsprodukter avlägsnas. Hjärtat fungerar som en dubbel pump som driver två seriella kretslopp.
Hjärtkammare & Klamrar
| Kammare | Mottar | Pumpar till | Klammer |
|---|
| Höger förmak (RA) | VHC (övre kropp), NHC (undre kropp), Koronarsinus | Höger kammare | Trikuspidalis |
| Höger kammare (RV) | RA | Lungartär → Lungor | Pulmonalis |
| Vänster förmak (LA) | 4 Lungvenor | Vänster kammare | Mitralis |
| Vänster kammare (LV) | LA | Aorta → Systemisk | Aortisk |
Lungkretsloppet (Höger hjärta → Lungor → Vänster hjärta)
- Desoxygenerat blod (lågt O₂, högt CO₂) kommer in i RA via VHC/NHC.
- RA kontraherar → blod genom trikuspidalisklammer → RV.
- RV kontraherar → blod genom pulmonalisklammer → lungartär.
- Lungartär förgrenas → lungkapillärer (alveoler).
- Gasutbyte: CO₂ diffunderar ut, O₂ diffunderar in (hemoglobinbindning).
- Oxiderat blod → lungvenor → LA.
Systemiskt kretslopp (Vänster hjärta → Kropp → Höger hjärta)
- LA kontraherar → blod genom mitralisklammer → LV.
- LV kontraherar → blod genom aortisklammer → stigande aorta.
- Aorta → artärer → arterioler → kapillärer (utbytesplats).
- O₂-leverans till vävnader; CO₂/avfall upptag.
- Desoxygenerat blod → vener → vener → NHC/VHC → RA.
Viktiga hemodynamiska principer
- Tryckgradient: Medelartärtryck (MAP) ~90 mmHg → högra förmakstryck ~2–5 mmHg driver flöde.
- Flöde = ΔP / Resistans (Poiseuilles lag: R ∝ ηL/r⁴). Arterioler = huvudresistanskärl.
- Hjärtutbyte (CO): HR × SV. Normal ~5 L/min i vila; upp till 25 L/min hos idrottare.
- Autoreglering: Vävnader matchar flöde till metabolisk efterfrågan (myogen, metabolisk, neural, hormonal).
Specialcirkulationer
- Koronär: Perfunderas under diastole (aortarottryck).
- Hepatisk portal: Mage/tarm → lever (näringsbehandling) → NHC.
- Fostral: Moderkaks-gasutbyte; foramen ovale, ductus arteriosus, ductus venosus shuntar blod.
Reglering
- Baroreflex: Karotissinus/aortabåge → medulla → HR, kontraktilitet, vaskulärt tonus.
- Kemoreflex: Karotiskroppar (O₂, CO₂, pH) → andnings- & kardiovaskulär drift.
- Hormonell: RAAS, ADH, ANP, katekolaminer.
