Spotting = lätt vaginal blödning utanför menstruation. Ofta brun/rosa; spår (endast dagliga skydd).
Vanliga orsaker
- Ovulation: Midcykel, 1–2 dagar, östrogendipp.
- Hormonell konception: Genombrottsblödning (första 3–6 månader P-piller, spiral, implantat).
- Graviditet: Implantationsblödning, subkorionhematom, cervixektropion.
- Perimenopaus: Oreagelbundna cykler, anovulation.
- Strukturella: Polypper, myom, adenomyos.
- Infektion/STI: Cervicit (klamydia, gonorre), endometrit.
- Malignitet: Endometrial, cervix, vaginal cancer (postmenopausalt blödning = cancer tills det motsatta är visat).
- Koagulopati/antikoagulering.
När du ska utreda
- Postmenopausalt blödning (vilken som helst).
- Bestående >3 cykler.
- Kraftig, långvarig, eller smärtsam.
- Associerad med bäcken smärta, dyspareuni, utflöde.
- På antikoagulantia eller med blödningssjukdom.
Utredning: Graviditetstest, gynekologisk undersökning, ultraljud, endometrial biopsi (vid indikation), STI-testning.
