ABO- och Rh-kompatibilitet är obligatoriska för blodtransfusioner och organtransplantationer för att förhindra immunmedierad destruktion av donatorceller/organ.
Mekanismer För Inkompatibilitet
- ABO-mismatch: Mottagarens antikroppar (anti-A, anti-B) attackerar donatorns RBC-antigener → akut hemolytisk transfusionsreaktion (livshotande).
- Rh-mismatch: Rh-negativ mottagare + Rh-positiv donator → anti-D-alloimmunisering → hemolytiska reaktioner, HDFN i framtida graviditeter.
- Trombocyt/plasma-kompatibilitet: Kräver också ABO-matchning för att undvika passiv antikroppsoverföring.
- Organtransplantationer: ABO-matchning minskar antikroppsmedierad avstötning (AMR). HLA-matchning förbättrar ytterligare transplantsurvival.
Bortom Blodgrupp
Kompatibilitet kräver även HLA-matchning, korsmatchning, immunsuppression och övervakning. Blodgruppsmatchning är den första nödvändiga filtret.
