Tung blödning under en förväntad menstruation – särskilt med systemiska symtom – motiverar snabb medicinsk utredning för att utesluta missfall eller annan patologi.
Fakta om missfall
- Spontan förlust <20 veckor; ~10–20% av kända graviditeter.
- Majoriteten inträffar <12 veckor.
- Tecken: tung blödning + koagel, kramper, avlossning av vävnad, feber (vid infektion).
Andra orsaker till tung blödning
- Hormonell obalans (anovulation, PCOS)
- Livmodermyom / polyp
- Adenomyos
- Koagulopati
- Spirals biverkning
- Medicin (antikoagulantia)
Diagnostiska steg
- Kvantitativ hCG (serier).
- Gyn ultraljud (livskraft, kvarvarande vävnad).
- B-status, blodgrupp & screening, koagulation vid tung blödning.
Behandlingsalternativ
- Expectant (avvaktande)
- Medicinsk (misoprostol)
- Kirurgisk (kürettage)
Individualiserad baserat på graviditetsvecka, stabilitet, patientpreferens.
