Haemolacria (blodiga tårar) är ett verkligt men extremt sällsynt kliniskt fenomen, inte en myt. Det är inte "gråt blod" i övernaturlig bemärkelse, utan ett tecken på underliggande patologi.
Dokumenterade orsaker
- Okulära: Bindehinnes/lacrimala körteltumörer, trauma, inflammation (allvarlig konjunktivit), vaskulära missbildningar.
- Systemiska: Koagulopati (hemofili, antikogulantia), hypertoni, vicariös menstruation (endometrios av lacrimal vävnad), hormonella svängningar.
- Idiopatiska: Ingen identifierbar orsak; självbegränsande.
Mekanism
Blod inträder tårfilmen via bindehinneskärl eller reflux från näsläckgängen (epistaxis, nästumörer). Tårar verkar rosa till frankt röda.
Utredning
- Oftalmologisk undersökning (spaltlampa, dilaterat fundus).
- Nasal endoskopi.
- Koagulationspanel, B-status, blodtryck.
- Bilddiagnostik (MRI ögonhålor/näsboar) om massa misstänks.
Viktigt budskap
Även om anekdotiska rapporter finns, motiverar haemolacria medicinsk utredning — det är ett symptom, inte en diagnos.