Åderbråck (varicer) är utvidgade, slingrande ytliga vener, mest vanligt i benen, som uppstår på grund av ventilkörtighet i vener och venös hypertoni.
Patofysiologi
Venösa ventiler förhindrar retrogradt blodflöde. När ventiler misslyckas (på grund av väggsvaghet eller dilatation), samlas blod i beroende vener, ökar trycket och orsakar vidare dilatation – en ond cirkel.
Riskfaktorer
- Ålder: Venväggens elasticitet minskar; ventiler degenererar.
- Kvinnligt Kön: Hormonella svängningar (progesteron) avslappnar venväggar; graviditet lägger till volym/tryck.
- Genetik: Familjeanamnes starkt predikterar utveckling.
- Obesitas: Ökar abdominalt och vent tryck.
- Långvarigt Stående/Sittande: Påverkar vadmuskelpumpen, främjar stas.
- Graviditet: Hormonell + mekanisk kompression av iliaca vener.
- Tidigare DVT: Skadar ventiler (posttrombotiskt syndrom).
Symtom
- Värk, tyngd, pulserande, klåda, bränning, eller kramper i benen.
- Förvärras av långvarigt stående; lättnads av högläge.
- Hudförändringar: hyperpigmentering (hemosiderin), lipodermatoskleros, venöst ekzem, ulcus (avancerat).
Förebyggande & Konservativ Hantering
- Regelbunden motion (promenad, simning) för att aktivera vadmuskelpumpen.
- Vikthantering.
- Undvik långvariga statiska positioner; ta promenadpauser.
- Höj benen ovanför hjärtnivå 3–4 gånger dagligen.
- Medicinska graderade kompressionsstrumpor (20–30 mmHg).
När Man Ska Söka Läkare
Bestående symptom, hudförändringar, blödning, ulcus, eller plötslig svullnad (uteslut DVT). Behandlingar inkluderar skleroterapi, endovenös ablation (laser/RF), flebektomi, och stripping.
