En cell saver – även kallad peroperativ blodräddning eller autotransfusionssystem – samlar in, bearbetar och returnerar patientens eget blod som förloras under operation eller trauma. Det är en hörnsten i modern blodhantering.
Steg-för-steg-processen
- Insamling: Lågtryckssug samlar utgjutet blod i en steril reservoar.
- Antikoagulering: Citrat eller heparin förhindrar koagulation i kretsloppet.
- Filtrering: Grova partiklar – fett, benfragment, koagel, vävnad – avlägsnas.
- Centrifugering & tvätt: Maskinen snurrar blodet, separerar röda celler från plasma, fritt hemoglobin, cytokiner och antikoagulans. De packade röda cellerna tvättas sedan med saline.
- Reinfusion: De koncentrerade, tvättade autologa röda blodkropparna returneras till patienten via en IV-linje.
Viktiga fördelar
- Minskar allogena (donor)transfusioner – sänker risk för immunreaktioner, infektioner, och transfusionsassocierad cirkulatorisk överbelastning.
- Perfekt kompatibilitet: Inget ABO-missmatch, ingen smittsjukdomsrisk.
- Bevarar syrebärande förmåga och mildrar perioperativ anemi.
- Kostnadseffektiv: Undviker donarrekrytering, testning, bearbetning, och förvaringskostnader.
Var det används & Kontraindikationer
Cellräddning är standard i hjärt-, ortopediska, vaskulära, trauma-, och transplantationsoperationer. Kontraindikationer inkluderar malignitet (teoretisk risk för tumörcellspridning), grovt inficerade operationsfält, och amniotvätskekontaminering vid kejsarsnitt ( även om leukocytdepleterande filter kan mildra detta).