Vaskulär ocklusion – partiell eller komplett – kan inträffa i artärer eller vener, med konsekvenser från lemiskemi till stroke eller MI.
Tre huvudmekanismer
| Mekanism | Patofysiologi | Typiskt scenario |
|---|
| Ateroskleros | Kronisk plackuppbyggnad förtränger lumen | KAS, carotisstenos, PAD |
| Trombosis | In situ koagel på skadad endotel | Akut koronart syndrom, DVT, portalen trombos |
| Emboli | Vandrande koagel/debris fäster nerström | LE (från DVT), kardioembolisk stroke, artär embolism (FM) |
Andra orsaker
- Vaskospasm (Raynauds, kokain, ergot)
- Yttre kompression (tumör, hematom, kompartmentsyndrom)
- Trauma (avskärning, intimal flik)
- Vaskulit (inflammatorisk ocklusion)
- Luft/gasemboli (iatrogen, dykking)
Varningssymtom per territorium
- Koronär: Brösttryck, andnöd, svett, illamående.
- Cerebral: Plötslig svaghet, afasi, synförlust, ataxi (FAST).
- Perifer artär: Smärta, blekhet, pulslöshet, parestesi, paralys, poikilotermi (6 Ps).
- Mesenterial: Allvarlig magsmärta utan proportion mot undersökning.
- Venös (DVT): Ensidig bensvullnad, smärta, värme.
- LE: Plötslig andnöd, pleuritisk smärta, takykardi, hypoxi.
Omedelbar åtgärd
- Ring 112 / aktivera nödcentral.
- Vid stroke/MI: Tidskritisk reperfusion (tPA, PCI).
- Vid akut lemiskemi: Akut vaskulär kirurgkonsult.
- Vid LE: Antikoagulation ± trombolys/trombektomi.
Minuter räknas. Allmän medvetenhet om symtom räddar liv.
