
Borreliainfektion (Lyme disease) är en multisystemisk inflammatorisk sjukdom som orsakas av bakterier inom gruppen Borrelia. Sjukdomen sprids via bett från infekterade fästingar – främst arten Ixodes scapularis i Nordamerika, medan den vanliga fästingen Ixodes ricinus är den viktigaste smittbäraren i Sverige och övriga Europa.
Borrelia är vanligast i nordöstra och mellersta delarna av USA samt längs stillahavskusten, men förekommer även i stora delar av Europa, inklusive Skandinavien. En snabb diagnos är avgörande – ju tidigare behandlingen påbörjas, desto bättre är prognosen. Behandlingen sker alltid med antibiotika och anpassas efter sjukdomens kliniska bild och stadium.
Behandla tidig lokaliserad borrelia (ofta synlig som ett ringformat utslag, så kallat erytema migrans) med någon av följande antibiotika i 10–21 dagar:
Vid tidig disseminerad borrelia samt vid sen borrelia – särskilt neuroborrelios – används intravenös antibiotikabehandling med tredje generationens cefalosporiner, exempelvis ceftriakson eller cefotaxim, alternativt penicillin G. Behandlingstiden är normalt två till fyra veckor.
Till vuxna och barn som inte tolererar de ovan nämnda antibiotika kan doxycyklin ges som alternativ. Rätt val av läkemedel och dosering bör alltid bedömas av läkare.
Vid sen borrelia med ledinflammation (borreliaartrit) ordineras peroral behandling med doxycyklin, amoxicillin eller cefuroximaxetil under 28 dagar.
All antibiotikabehandling mot borrelia ska alltid ordinerats och följas upp av läkare. Sök vård om du efter ett fästingbett får symtom som rodnad kring bettstället, feber, huvudvärk, trötthet eller värk i muskler och leder. En tidig behandling minskar risken för komplikationer och långvariga besvär avsevärt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online