En låggradig feber (≤38,3°C/101°F) under de första 24–72 timmarna efter en fraktur är vanlig och speglar oftast den inflammatoriska responsen på vävnadsskada. Högre eller bestående feber antyder komplikationer som kräver snabb utredning.
Gutart postfraktur-feber
- Frigivning av cytokiner (IL-1, IL-6, TNF-α) från skadad vävnad ställer om den hypotalamiska termostaten.
- Typiskt <38,3°C, löser sig på 1–3 dagar.
- Inga andra tecken på infektion.
Oroande orsaker till feber
- Infektion: Operationssåret (vid ORIF), öppen fraktur (Gustilo-Anderson), hematogent spridning.
- Djup ventrombos (DVT) / Lungemboli (PE): Låggradig feber möjlig.
- Fettembolisyndrom: Långbens/bäckenfrakturer; feber, hypoxi, förvirring, petechier (24–72h post-trauma).
- Transfusionsreaktion: Om blodprodukter givits.
- Läkemedelsfeber: Antibiotika, opioidar.
- Kompartmentsyndrom: Svår smärta utav proportion, parestesi, blekhet, pulslöshet, paralys – akutnöd.
När du ska söka omedelbar vård
- Feber >38,6°C (101,5°F) eller bestående >72 timmar
- Ökande rodnad, värme, svullnad, avlopp vid fraktur/operationsområde
- Bröstsmärta, andfåddhet (PE)
- Förvirring, petechialt utslag (fettemboli)
- Svår olindrig smärta (kompartmentsyndrom)
Postfraktur-feber motiverar klinisk bedömning för att skilja gutart inflammation från allvarliga komplikationer.
