Disclaimer
Upplevelser varierar; detta illustrerar vanliga mönster, inte ett universellt manus.
Morgon
- Ångest, drang att kräka.
- Kompensatorisk motion (ofta överdriven).
- Restriktiv frukost eller hoppa över.
Eftermiddag
- Intensa geluster, särskilt för "förbjudna" högkaloriska livsmedel.
- Binge-episod: stor mängd, snabb intag, känslokontrollförlust.
- Omedelbart skuld, skam, självkritik.
Kväll
- Kräkning: självinducerad krökning, laxativ/diuretikamissbruk, fastande, övermotion.
- Tillfällig lättnad, sedan förnyad ångest/självhat.
- Planering av nästa restriktionscykel.
Hälsokonsekvenser
- Elektrolytrubbning (hypokaliemi → arytmier).
- Tanderosion, parotisstorlek, ösofagusrevisor (Mallory-Weiss).
- GI-motilitetsstörningar, njurpåverkan.
- Psykiatrisk komorbiditet: depression, ångest, missbruk.
Behandling
CBT-E (förbättrad kognitiv beteendeterapi) är förstahandsval. SSRI (fluoxetin) som adjunkt. Medicinsk stabilisering för komplikationer. Multidisciplinärt team (terapeut, dietist, läkare).