Chlamydia trachomatis kan inficera ögat (klamydial konjunktivit), men inte genom slumpmässig ögonkontakt. Överföring kräver direkt inokulation av infekterade genitala sekretioner.
Vagar till okulär infektion
- Autoinoculation: Rör vid infekterade genitalier sedan gnuggar ögon (mest vanlig hos vuxna).
- Perinatal: Nyfödd passerar genom infekterad förlossningsväg → inklusionskonjunktivit (5–14 dagar post-partum).
- Tracoma (serovar A–C): Fluga-medierad, fomit-spridning i endemiska områden; ledande infektiös orsak till blindhet.
Symtom
- Rödnad, irritation, vattnig/purulent utflöde, follikulär konjunktival reaktion.
- Ofta ensidigt initialt.
- Vuxna: kan ha samtidig genital infektion.
Diagnos och behandling
- NAAT (stickprov) eller Giemsa-färgning (intracytoplasmatiska inklusioner).
- Topikalt: erythromycin eller azitromycin salva.
- Systemiskt: azitromycin 1g ens dos eller doxycyklin 100 mg 2×/dag × 7 dagar (behandlar genital koinfektion).
- Partnerbehandling essentiell.
Prevention
- Handhygien efter genital kontakt.
- Prenatal screening/behandling.
- Säkra sexpraxis.
- Tracoma: SAFE-strategi (Kirurgi, Antibiotika, Ansiktshygien, Miljöförbättring).
Ögonklamydia är behandlingsbar men kan orsaka ärrbildning om försummas.
