A1c – så hänger värdet samman med ditt genomsnittliga blodsocker

Personer med diabetes testar droppar av sitt blod för att övervaka hur kroppen hanterar socker. Läkarna följer däremot långsiktiga genomsnittsvärden som rapporteras i helt andra enheter. Detta har historiskt sett gjort informationen svår för patienter att förstå och använda som vägledning i vardagen.

Självkontroll av blodsocker

Vid daglig självkontroll mäts blodsockret i milligram glukos per deciliter blod, förkortat mg/dl. Dessa värden kan variera med 40 enheter eller mer under loppet av en enda dag, beroende på kost, fysisk aktivitet, medicinering och tidpunkten för mätningen.

Vad är A1c?

A1c, eller hemoglobin A1c, är ett laboratorietest som mäter andelen röda blodkroppar som är "glykosylerade" – alltså de som glukos binder till. Värdet speglar hur väl patientens blodglukos har kontrollerats under de senaste två till tre månaderna. Tyvärr har många patienter saknat möjligheten att jämföra sitt A1c-värde, ovanför eller nedanför den diagnostiska gränsen på 6,5 procent, med de dagliga mätvärden de får från sin blodglukosmätare.

Uppskattat genomsnittligt glukosvärde (eAG)

För att göra resultaten av A1c-test mer begripliga och användbara för patienter korrelerade forskare år 2008 självkontrollerat blodglukos från 507 patienter under tre månader med deltagarnas A1c-test vid slutet av studieperioden. Utifrån detta utvecklade de en formel som översätter A1c-procent till uppskattningar i mg/dl, så kallat eAG (estimated average glucose).

Formeln lyder: eAG (mg/dl) = 28,7 × A1c − 46,7. Ett A1c-värde på 6,5 procent motsvarar exempelvis ett uppskattat genomsnittligt blodglukosvärde på cirka 140 mg/dl. American Diabetes Association erbjuder idag en enkel kalkylator baserad på denna formel på sin webbplats.

I Sverige anges blodsockervärden oftast i mmol/l i stället för mg/dl. Omvandlingen görs enkelt genom att multiplicera mg/dl-värdet med 0,0555 – 140 mg/dl motsvarar då ungefär 7,8 mmol/l. Med hjälp av eAG kan patienter äntligen koppla samman sitt långsiktiga labbresultat med de siffror de ser på glukosmätaren varje dag, vilket underlättar bättre beslut kring kost, motion och medicinering.