
Personer med diabetes kan uppleva förhöjda blodsockernivåer på morgonen, även om blodsockret var stabilt kvällen innan. Detta kan bero på så kallade gryningsfenomenet eller Somogyi-effekten – två olika mekanismer som kräver olika åtgärder. Här går vi igenom orsakerna, hur du tar reda på vilken som drabbar dig och vad läkare kan rekommendera för behandling.
Enligt Cleveland Clinic kan personer med diabetes utveckla förhöjda blodsockernivåer som, om de inte behandlas, kan leda till allvarliga komplikationer som njurskador, ögonskador och hjärt-kärlsjukdomar. Överskott av socker, eller glukos, ansamlas i blodet när bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med insulin eller när det insulin som tas inte fungerar effektivt nog för att sänka blodsockernivåerna.
Gryningsfenomenet är en naturlig process som gör att blodsockernivåerna stiger efter klockan 03 på natten och kan förbli förhöjda fram till klockan 08 på morgonen. Det beror på att kroppen under de tidiga morgontimmarna utsöndrar hormoner som kortisol och adrenalin, vilket gör cellerna tillfälligt mindre känsliga för insulin.
Somogyi-effekten kan också ge högt blodsocker på morgonen, men via en annan mekanism: den uppstår som en rebo undeffekt efter ett lågt blodsockervärde tidigare under natten. När blodsockret sjunker för mycket frisätter kroppen stresshormoner som får levern att producera extra glukos, vilket i sin tur driver upp blodsockret inför morgonen.
För att ta reda på vilken av de två mekanismerna som ligger bakom dina höga morgonvärden kan du mäta ditt blodsocker någon gång under timmen efter klockan 02 på natten. Normala eller höga värden vid den tidpunkten tyder på gryningsfenomenet, medan låga värden indikerar att Somogyi-effekten ligger bakom.
Behandlingen anpassas efter orsaken. Läkare kan exempelvis justera mängden insulin, byta typ av insulin eller ändra tidpunkten för kvällens insulindos. Andra åtgärder kan vara att äta en lättare frukost eller att öka morgondosen av insulin. Diskutera alltid förändringar i din behandling med din läkare eller diabetessköterska innan du gör dem på egen hand.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online