Diabetes och testosteron: Så påverkar andropaus män med diabetes

Kvinnor är inte de enda som går igenom en klimakterieperiod – även män upplever en "manlig klimakterie", kallad andropaus. Tillståndet innebär en gradvis minskning av de manliga hormonerna. Om andropausen lämnas obehandlad kan konsekvenserna sprida sig och till och med leda till problem i parrelationen. En grupp som drabbas särskilt hårt är män med diabetes. Den goda nyheten är att det finns behandlingar som kan lindra symtomen.

Vad är andropaus?

Den naturliga minskningen av manliga könshormoner – androgener – brukar börja i 40-årsåldern. Testosteronet påverkas mest, och även om nivån sjunker tillräckligt lågt för att ge obehagliga besvär upphör produktionen aldrig helt, till skillnad från östrogenproduktionen hos kvinnor i klimakteriet.

Andropaus kännetecknas framför allt av minskad muskelmassa och ökad fettansamling. Studier visar dessutom att många män med både diabetes och lågt testosteron också lider av övervikt. Vanliga symtom är depression och irritabilitet, nedsatt sexlust samt erektionssvikt.

Sambandet mellan andropaus och diabetes

Även om alla män upplever andropaus i någon grad kan symtomen debutera tidigare och bli mer uttalade hos män med diabetes. Sambandet går också åt andra hållet: andropausen kan förvärra diabetes, bland annat genom sin påverkan på kroppsvikten. Genom att kombinera ordinarie diabetesbehandling med åtgärder mot lågt testosteron kan symtomen minskas betydligt.

Behandlingsmöjligheter

Det finns naturliga preparat som kan prövas, exempelvis ginkgo biloba och L-arginin. Läkemedel mot specifika besvär, som erektionssvikt, kan också förskrivas av läkare. Testosteronersättningsterapi blir alltmer vanlig som en del av behandlingen vid både andropaus och diabetes.

Så fungerar testosteronersättning

Testosteronersättning kan ges på flera olika sätt:

• Injektion: ges rutinmässigt med några veckors mellanrum.
• Hudplåster: bärs på bröst, rygg, armar eller ben.
• Hudgel: gnids in direkt på huden dagligen.

Behandlingen stoppar varken den manliga klimakteriet eller botar diabetes, men den har visat sig lindra flera av symtomen vid båda tillstånden.

Tala med din läkare

Be din läkare att undersöka och mäta dina hormonnivåer. Om blodprovet visar låga testosteronnivåer kan läkaren föreslå testosteronersättningsterapi. Glöm i så fall inte att fråga om möjliga biverkningar. Läkaren bör särskilt följa upp prostatan noggrant, eftersom män som behandlas med testosteron löper något högre risk för prostatabesvär.