När en person med diabetes gör ett självtest för att mäta sitt aktuella blodsocker ger resultatet bara en ögonblicksbild – en enda punkt i tiden. Detta värde är viktig information, men det utgör bara en del av den bild som behövs för att bedöma hur väl sjukdomen kontrolleras. HbA1c-testet, som även kallas glykerat hemoglobin eller A1c, visar istället hur bra blodsockret har hållits under de senaste sex till tolv veckorna. Detta gör provet till ett värdefullt verktyg för att avgöra hur effektiv patientens behandlingsplan är.
Höga blodsockernivåer vid diabetes ökar risken för allvarliga komplikationer. Bland de allvarligaste komplikationerna finns hjärt-kärlsjukdom och stroke, njursjukdom, ögonsjukdom, tandköttssjukdomar, fotproblem, hudbesvär, diabetisk neuropati och nervskador. Genom att regelbundet övervaka blodsockret – både med HbA1c-prov och med egenvårdskontroller hemma – kan man fördröja eller helt förebygga uppkomsten av dessa komplikationer.
Glukos i blodet binder sig till hemoglobin, det syrebärande ämnet i de röda blodkropparna. Genom att mäta hur mycket glukos som fäster vid hemoglobinet får man fram ett genomsnittligt blodsockervärde. Ju mer glukos som finns i blodet, desto högre blir HbA1c-värdet. Med tiden ersätts gamla röda blodkroppar av nya, vilket förnyar den glukoshistorik som lagras i hemoglobinet. Resultatet anges i procent, där sju procent vanligtvis är målet.
HbA1c-testet är ett blodprov. En labbtekniker tar ett litet rör blod med en nål som sticks in i ett blodkärl. Eftersom HbA1c-nivån inte påverkas av kortsiktiga blodsockersvängningar – exempelvis efter en måltid – kan provet tas när som helst på dygnet, med eller utan fasta.
HbA1c-testet fångar inte upp hyperglykemi (plötsliga toppar i blodsockret) eller hypoglykemi (fall i blodsockret). Överdriven alkoholkonsumtion, höga triglycerider och njursvikt kan ge falskt förhöjda HbA1c-värden. Sicklecellanemi, blodförlust eller talassemi (en sjukdom som leder till minskad produktion av hemoglobin) kan å andra sidan ge falskt låga värden.
Målet för HbA1c ligger generellt på sju procent eller lägre. Centers for Disease Control (CDC) rekommenderar att man tar ett HbA1c-prov var tredje månad om resultaten inte når målet på sju procent eller lägre, och två gånger per år när resultaten ligger inom målvärdet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online