Ett fasteblodsocker på 135 mg/dL indikerar försämrat fasteblodsocker (prediabetes) (100–125 mg/dL) eller möjlig diabetes (≥126 mg/dL på två tillfällen). Livsstilsinsats är förstahandsval.
Evidensbaserade strategier
- Kost: Mediteransk/DASH/lågt glykemiskt index. Betona grönsaker, baljväxter, fullkorn, lätt protein, nötter, olivolja. Begränsa raffinerade kolhydrater, tillsatt socker, sockerdrickor. Mål 25–35 g fiber/dag.
- Träning: 150 min/vecka måttlig aerob + 2× styrketräning. Postprandiala promenader (10–15 min) dämpar glukostoppar.
- Viktnedgång: 5–7 % kroppsvikt minskar diabetesrisk med 58 % (DPP-studie).
- Sömn: 7–9 timmar; behandla sömnapné.
- Stresshantering: Kortisol höjer glukos. Mindfulness, KBT, yoga.
- Hydrering: Vatten över sötade drycker.
- Måltidstidpunkt: Regelmässiga måltider; överväg tidsbegränsad ätning (10–12 timmars fönster) om lämpligt.
- Tillskott (Komplementära): Magnesium, krom, berberin, kanel — modest evidens; diskutera med vårdgivare.
Medicinsk hantering
- Metformin vid hög-risk prediabetes (BMI ≥35, ålder <60, GDM-historia, stigande HbA1c).
- Övervaka HbA1c var 3–6 månad.
- Screening för komplikationer (retinopati, nefropati, neuropati) om diabetes bekräftas.
Konsekvens är nyckeln. Små, hållbara förändringar överträffar drastiska kortsiktiga ansträngningar.
