Ja. Även om hereditet ökar risken, utvecklar många diabetes utan några drabbade släktingar. Diabetes är multifaktoriell.
Icke-genetiska riskfaktorer
- Övervikt/fetma (särskilt visceralt fett).
- Fysisk inaktivitet.
- Ohälsosam kost: Högt raffinerade kolhydrater, tillsatt socker, mättade fetter, lågt fiber.
- Rökning.
- Hypertoni.
- Dyslipidemi: Höga triglycerider, lågt HDL.
- Gestationsdiabetes i anamnes (kvinnor).
- PCOS (kvinnor).
- Ålder ≥45 (screeningtröskel).
- Etnicitet: Högre prevalens hos svarta, hispaniska, inhemska amerikanska, asiatiska, stillahavsöar populationer.
- Läkemedel: Glukokortikoider, antipsykotika, vissa HIV-medel.
Typ-specifik genetik
- Typ 1: Starkare HLA-association; men <85 % av nya fall har ingen drabbad förstagrads släkting.
- Typ 2: Polygenisk + livsstil; hereditet ökar risk 2–6 gånger, men många fall uppstår utan det.
Prevention
Livsstilsförändring (5–7 % viktnedgång, 150 min/vecka moderat aktivitet, mediteransk kost) minskar typ 2-risk med >50 % även hos högt genetiskt riskindivider.
