Massage kan gynna personer med diabetes – förbättrar cirkulation, minskar neuropatismärta, och sänker stress – men kräver specifika försiktighetsåtgärder, särskilt när komplikationer finns.
Potentiella risker
- Perifer neuropati: Minskad känslighet betyder oförmåga att bedöma tryck. Djup vävnadsmassage kan orsaka oupptäckt skada, blödning, eller hudnedbrytning.
- Försämrad cirkulation & sårläkning: Mikrovaskulär sjukdom saktar läkning. Även mindre hudskador från massage kan ulcera.
- Hypoglykemi-risk: Avkoppling plus förbättrad insulinänslighet kan sänka blodsocker under eller efter session.
- Infektionsrisk: Immunpåverkan och dålig perfusion ökar sårbarhet för infektion.
- Skör hud: Glykering, torrhet, och atrofi gör huden lättskadad.
Viktiga försiktighetsåtgärder
- Läkartillstånd: Särskilt vid neuropati, perifer artärsjukdom, sår, nyligen DVT, eller okontrollerat glukos.
- Informera din terapeut: Dela din diagnos, komplikationer, läkemedel, och glukostrender.
- Lätt tryck endast: Svensk eller avkopplingsmassage; undvik djupvävnad, triggpunkter, eller aggressiv sträckning över okänsliga områden.
- Inspektera hud före/efter: Kolla efter sår, rodnad, eller temperaturförändringar.
- Övervaka glukos: Mät före och efter; ha snabbverkande kolhydrater tillgängliga.
- Undvik injektionsställen: Ingen massage över nyliga insulinpump- eller injektionsställen (24–48 timmar).
- Fotvård: Vid fotmassage måste terapeuten vara utbildad i diabetisk fotvård; inga verktyg, mjukt endast.
När massage ska undvikas
- Aktiv fotulcus eller infektion
- Akut DVT eller allvarlig perifer artärsjukdom
- Okontrollerad hyperglykemi (DKA/HHS-risk)
- Allvarlig autonom neuropati (ortostatisk hypotoni-risk)
Fördelar när det görs säkert
Minskad neuropatisk smärta, förbättrad rörelseomfattning, stressreduktion (sänker kortisol och glukos), bättre sömn, och förbättrad kroppsmedvetenhet.
Samordna alltid med ditt diabetesvårdteam.