Att använda enbart långverkande (basal) insulin utan snabbverkande (bolus) insulin till måltider är farligt vid typ 1-diabetes. Basalinsulin ger basaltäckning men kan inte hantera måltidsglukosspikar.
- Postprandial hyperglykemi: Basalinsulin täcker inte måltidsglukosspikar.
- Diabetisk ketoacidos (DKA) risk: Persistens hyperglukemi → lipolys → ketogenes → livshotande acidos.
- Hypoglykemi risk: Överförlitande på basalinsulin utan måltidstäckning leder till oregelbunden dosering och låga värden.
- Långtidskomplikationer: Kronisk hyperglukemi accelererar retinopati, nefropati, neuropati, KVS.
- Oflexibilitet: Kan inte anpassa till varierande kolhydratintag, aktivitet, stress.
Standardvård: basal-bolus regi (eller insulinpump) individualiserad av en endokrinologisk team.
