Diagnostiska kriterier (ADA 2024)
| Test | Normal | Prediabetes | Diabetes |
|---|
| Fastande plasmglukos | < 100 mg/dL (5,6 mmol/L) | 100–125 mg/dL | ≥126 mg/dL |
| 2-t OGTT (75g) | < 140 mg/dL (7,8 mmol/L) | 140–199 mg/dL | ≥200 mg/dL |
| HbA1c | < 5,7 % | 5,7–6,4 % | ≥6,5 % |
| Slumpmässig glukos + symptom | — | — | ≥200 mg/dL |
Fysiologiska variationer
- Fastande: 70–99 mg/dL.
- Postprandial topp (1–2 h): <140 mg/dL (icke-diabetiker).
- Nattlig nadir: ~60–70 mg/dL.
- Påverkad av: måltider, motion, stress (kortisol), sömn, läkemedel, menstruell cykel.
Hemmaövervakning
- Glukometer: Kapillärt helblod; ±15 % labnoggrannhet.
- CGM: Interstitiell glukos; trender, time-in-range (TIR 70–180 mg/dL >70 %).
När du ska söka vård
- Fastande konsekvent 100–125 mg/dL (prediabetes).
- Symtom: polyuri, polydipsi, viktminskning, suddigt syn.
- Riskfaktorer: BMI ≥25, hereditet, sittande livsstil, PCOS, graviditetsdiabetes, etnicitet.
- Screening: Ålder 35+ eller tidigare med riskfaktorer.
Forebyggande och hantering
- Viktminskning 5–7 % minskar diabetesrisk med 58 % (DPP-studie).
- 150 min/vecka måttlig aktivitet.
- Mediteransk/DASH-kost: fullkorn, fiber, lätt protein, hälsosamma fetter.
- Begränsa sockerrika drycker och raffinerade kolhydrater.
En ensam mätning är inte diagnostisk. Trender och bekräftande testning avgör.
