Vad är Novolin N?
Novolin N är ett intermediärtverkande humaninsulin (NPH – Neutral Protamin Hagedorn). Debut: 1–2 timmar; Topp: 4–12 timmar; Varaktighet: 12–18 timmar. Molnig suspension – måste rullas lätt för att blandas.
Dosprinciper (Allmänna – Individualiseras av kliniker)
- Basalinsulin: Vanligen en eller två gånger dagligen (kväll + morgon, eller middag + kväll).
- Startdos: 0,1–0,2 enheter/kg/dag (t.ex. 10–20 enheter för 100 kg person).
- Titrering: Justera med 10–20 % eller 2–4 enheter var 3–7 dagar baserat på fastande glukostrender.
- Mål fastande glukos: 80–130 mg/dL (individualiserad).
Kritiska säkerhetspunkter
- Hypoglykemirisk: Toppeffekt ~4–12 h post-injektion. Nattlig hypoglykemi vanligt vid kvällsdosering. Symptom: skälvning, svett, hunger, förvirring, krampanfall, koma.
- 15-regeln: Om <70 mg/dL → 15 g snabba kolhydrater → ommät 15 min.
- Glukagon-kit / Baqsimi / Gvoke: Ordineras för svåra lågvärden.
- Dela aldrig pennor/flaskor.
- Sjukdagsregler: Mät glukos q4h, sluta aldrig insulin, hydrera, kontrollera ketoner om >250 mg/dL.
Jämförelse med basala analoger
| Novolin N (NPH) | Basala analoger (Glargin U100/U300, Degludec) |
|---|
| Topp | Ja (4–12 h) | Minimal/flat |
| Hypoglykemirisk | Högre (särskilt nattlig) | Lägre |
| Kostnad | Lägre (OTC i vissa stater) | Högre |
| Flexibilitet | Fast tidpunkt kritisk | Flexibel tidpunkt (±3 h) |
Övervakning
- SMBG: fastande, förmåltid, kväll, eventuellt 03.00.
- CGM: starkt rekommenderas för insulinanvändare.
- HbA1c var 3–6 månader.
Samordna alltid dosändringar med ditt diabetesvårdsteam. Denna översikt är utbildning, inte ett recept.
