Gastroenterit: Inte bara "maginfluensa"
Gastroenterit är inflammation av mag- och tarmhinnan — vanligtvis infektiös. Även om det ofta kallas "livsmedelsförgiftning" eller "maginfluensa", är det inte influensa (som är respiratorisk).
Vanliga orsaker
- Virus: Norovirus (mest vanlig), rotavirus, adenovirus, astrovirus
- Bakterier: Salmonella, Campylobacter, E. coli O157:H7, Shigella, Clostridium perfringens, Staphylococcus aureus (toxin-medierad)
- Parasiter: Giardia, Cryptosporidium
- Icke-infektiösa: Toxiner (scombroid, ciguatera), läkemedel, tungmetaller
Symtom (Debut: Timmar till dagar)
- Vattnig diaré (icke-blodig oftast viral; blodig = invasiv bakteriell/parasitär)
- Illamående & kräkningar
- Magekrampor
- Lågfeber
- Matthet, myalgier
Varningssignaler – Sök vård
- Tecken på dehydration: torr mun, minskat urin, svimmelhet, takykardi
- Blodig avföring, hög feber (>39°C), allvarliga magsmärtor
- Symtom >3 dagar (vuxna) eller >24 timmar (barn/äldre)
- Immunförsvagade, gravida, nyligen antibiotika
Hantering
- Munnen rehydrering (ORS): WHO-lösning eller Pedialyte — små, frekventa klunkar.
- Kost: Återuppta åldersanpassad kost så snart som möjligt; BRAT-diet inte överlägsen.
- Antiemetika: Ondansetron (recept) för allvarliga kräkningar.
- Antibiotika: Endast för specifika bakteriella/parasitära orsaker (avföringsodling guidar).
- Antimotilitetsmedel (loperamid): Undvik vid blodig diaré/feber — risk för toxisk megakolon.
Förebyggande
Handhygien, säker matlagning (rena, separera, laga, kyla), rotavirusvaccin (spädbarn), reseförebyggande åtgärder.
