Timed Up and Go (TUG) Test: Klinisk guide
TUG är ett validerat, snabbt och utrustningslätt funktionsmässigt rörlighetsbedömning som används brett inom geriatrik, rehabilitering och primärvård.
Testprotokoll
- Utrustning: Standardarmstol (sitshöjd ~46 cm / 18 tum), stoppur, 3-meter (10 ft) markerad gångbana, kon eller märke vid vändpunkt.
- Instruktioner till patient: "Sitt i stolen. Vid 'Start,' stå upp, gå till märket i din normala takt, vänd, gå tillbaka, och sitt ner. Bär dina vanliga skor; använd ditt vanliga gånghjälpmedel."
- Tidsmätning: Starta vid "Start"; stoppa när sätet vidrör stolen.
- Övningsförsök: Ett tillåtet (ej tidsmätt).
- Registrera: Tid i sekunder; observera gång, stabilitet, tvekan, hjälpmedelsanvändning.
Tolkning (Äldre boende i hemmet)
| Tid (sekunder) | Tolkning |
|---|
| < 10 | Normal rörlighet; låg fallrisk |
| 10–13,5 | Normal till lätt nedsatt; övervaka |
| 13,5–20 | Nedsatt rörlighet; ökad fallrisk |
| > 20 | Betydlig nedsättning; hög fallrisk; behöver sannolikt assistans |
Avgränsningsvärden varierar per population (t.ex. post-stroke, Parkinson, postoperativt). Använd alltid populationsspecifika normer.
Psykometriska egenskaper
- Reliabilitet: Utmärkt inter-rater (ICC 0,99) och test-retest (ICC 0,97).
- Validitet: Stark korrelation med gånghastighet, Berg Balance Scale, Barthel Index.
- Känslighet/Specificitet för fall: ~87 %/87 % vid 13,5 sek avgränsning (äldre i hemmet).
Variationer
- TUG-Kognitiv: Räkna bakåt med 3 under gång — bedömer dual-task kostnad.
- TUG-Manuell: Bär ett kopp vatten — bedömer motorisk-kognitiv integration.
- Instrumenterad TUG (iTUG): Bärbara sensorer kvantifierar sitt-till-stå, vändningstid, stegvariabilitet.
Kliniska pärlor
- Inte en ensam fallprediktor — kombinera med anamnes, läkemedelsgenomgång, syn, hemmariskbedömning.
- Använd serien för att följa rehab-framsteg eller nedgång.
- Dokumentera hjälpmedel använt (inget, kuggstol, rullator).
- Kontraindicerat om osäkert att gå.
TUG är en "vital parameter" för funktionell rörlighet — enkel, kraftfull och handlingsguiderande.
