Förhöjt ögontryck – så kallad okulär hypertension – ökar med åldern och har ett starkt samband med grön starr (glaukom). Synförlust är den mest fruktade konsekvensen av denna ögonsjukdom, men med tidig upptäckt och rätt behandling går den att undvika.
Grön starr är den vanligaste orsaken i världen till permanent synskada och blindhet som drabbar båda ögonen. Cirka sex miljoner människor världen över lider av sjukdomen, och enbart i USA lever fler än tre miljoner personer med diagnosen grön starr.
Ögontrycket, som tekniskt benämns intraokulärt tryck (IOP), bestäms av mängden och flödet av ögats egen vätska, det så kallade kammarvattnet. Denna vätska badar och skyddar ögat samt försörjer det med syre och näringsämnen. När vätskans avflöde blockeras eller inte fungerar som det ska – oftast på grund av någon annan ögonåkomma – ansamlas vätskan i ögat och trycket stiger. Förhöjt IOP är vanligt hos personer över 40 år och fortsätter att öka med stigande ålder.
Målet med all glaukombehandling hos äldre är att sänka ögontrycket till normala nivåer, så att synnerven – som ansvarar för vår syn – inte skadas av det höga trycket. Det är framför allt minskningen av den vätska som fastnat i ögat som sänker IOP och skyddar synen.
Särskilda ögondroppar förskrivs för att sänka ett förhöjt IOP, antingen genom att minska mängden vätska i ögat eller genom att öka vätskans avflöde. Det finns många olika typer av droppar, och vilken sort som väljs beror på patientens övergripande ögonhälsa. Vanliga läkemedelsgrupper är betablockare, prostaglandinanaloger, miotika, alfa-adrenerga agonister och adrenalinpreparat.
Ibland kompletteras behandlingen med läkemedel i tablettform för äldre patienter med grön starr. Även dessa verkar genom att öka vätskeavflödet från ögat. Karbanhydrashämmare är den vanligaste typen av oral medicinering vid glaukom och finns bland annat under varumärkena Diamox, Neptazane och Daranide.
Framstegen inom lasertekniken har haft stor betydelse för behandlingen av grön starr. Laser används för att skapa nya avloppskanaler eller hål i ögat, lösa upp överflödig vätska eller avlägsna celler som orsakar blockeringar. Vid svåra fall av glaukom kan lasern även användas för att förstöra de vätskeproducerande cellerna. Den vanligaste formen av laserbehandling vid grön starr är trabekuloplastik.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online