Hål i näthinnan – vilka behandlingsmetoder finns?

Ett hål i näthinnan är ett allvarligt ögonbesvär som alltid kräver snabb medicinsk utvärdering. Behandlingen anpassas efter hålets storlek och läge i ögat, liksom patientens allmänna hälsa och synstatus. Nedan beskrivs de vanligaste behandlingsmetoderna.

Laserbehandling

Laserbehandling är den mest använda metoden vid små hål i näthinnan. Vid ingreppet riktas en laser mot området runt hålet för att skapa små kontrollerade brännsår. Detta får vävnaden att läka ihop och bilda ett skyddande ärr, vilket förhindrar att vätska tränger in bakom näthinnan och orsakar näthinneavlossning. Behandlingen utförs oftast utan sjukhusvistelse och tar endast några minuter.

Vitrektomi

Vitrektomi är en mer omfattande kirurgisk metod som används vid större hål eller mer komplexa fall. Under operationen avlägsnas glaskroppen – den genomskinliga geléaktiga vätskan som fyller ögats inre – och ersätts med en gasbubbla. Gasbubblan trycker näthinnan tillbaka på sin plats och håller den kvar under läkningsprocessen. Efter ingreppet kan patienten behöva hålla huvudet i en bestämd position under en tid, så att gasbubblan ligger rätt mot hålet tills näthinnan läkt.

Skleral uppveckling

Vid en skleral uppveckling sys en liten bit silikon eller plast fast på ögonskalans vita del, skleran. Uppvecklingen pressar in ögonväggen mot näthinnan så att den återfår kontakt med den underliggande vävnaden och kan läka ordentligt. Metoden används ofta i kombination med andra ingrepp, exempelvis vitrektomi eller injektion av gas i ögat.

Vilken behandling passar bäst?

Valet av behandling avgörs av flera faktorer: hålets storlek och placering, hur länge det har funnits samt patientens allmänna hälsa och synförmåga. En ögonläkare gör en grundlig undersökning – ofta med hjälp av ögonbottenfotografering och optisk koherenstomografi (OCT) – innan behandlingsplanen fastställs.

Sök vård i tid

Kontakta en ögonläkare omgående om du plötsligt ser ljusblixtar, svävande partiklar, en mörk gardin i synfältet eller upplever att synen försämras. Ju tidigare ett hål i näthinnan upptäcks och behandlas, desto bättre är chanserna att bevara synskärpan och undvika permanenta synskador.