Empyema thoracis – på svenska ofta kallat pleuraempyem eller empyem i lungsäcken – innebär att var samlas i utrymmet mellan lungan och bröstkorgens insida. Tillståndet uppstår oftast som en komplikation till lunginflammation och kan utvecklas snabbt. Symtomen varierar beroende på hur långt infektionen har fortskridit, men här är de vanligaste tecknen att känna till.
Allmänna symtom
- Feber och frossa – ofta det första tydliga tecknet på infektion
- Trötthet och allmän sjukdomskänsla (malaise)
- Viktminskning, ofta utan förklarlig orsak
- Nattliga svettningar
Symtom från bröst och andning
- Bröstsmärta på den drabbade sidan
- Pleuritsmärta – en skarp smärta som förvärras vid hosta eller djupa andetag
- Andnöd, särskilt vid fysisk ansträngning
- Hosta, ibland med upphostningar
- Nedsatta andningsljud över den drabbade delen av bröstkorgen
Kliniska fynd och laboratorieavvikelser
- Dämpning vid perkussion – läkaren hör en dämpare ljudbild när bröstkorgen knackas lätt över det drabbade området
- Förhöjt antal vita blodkroppar (leukocytos), vilket tyder på aktiv infektion
- Låg syresättning i blodet (hypoxemi)
- Hög puls (takykardi)
- Lågt blodtryck (hypotension), vilket kan förekomma vid svår infektion och cirkulatorisk påverkan
När bör du söka vård?
Kombinationen av feber, bröstsmärta och andnöd ska alltid tas på allvar, särskilt om du nyligen haft lunginflammation. Empyem kräver ofta behandling med dränage av varet och antibiotika, och ju tidigare behandlingen sätts in, desto bättre är prognosen. Kontakta vårdcentralen eller akutmottagningen om du upplever flera av dessa symtom samtidigt.
