Livmodermyom drabbar mellan 20 och 80 procent av alla kvinnor över 40 år, enligt Womenshealth.gov. Även om myom kan bildas hos kvinnor i alla åldrar är de vanligast hos kvinnor som går in i de tidiga stadierna av klimakteriet, vilket vanligtvis sker i början av 40-årsåldern.
Myom är tillväxter som bildas i livmoderns muskelvägg. Inom medicinen kallas de ofta för leiomyom eller uterint myom, och de är nästan alltid godartade – i sällsynta fall kan de dock vara cancerogena. Myom kan förekomma som en enskild knuta eller som flera separata tumörer samtidigt. Storleken varierar kraftigt, från så smått som ett solrosfrö till så stort som en grapefrukt. Ännu större myom förekommer, men det är extremt ovanligt.
Forskarna är inte helt säkra på vad som orsakar myom, men två faktorer misstänks ligga bakom: hormonella obalanser och genetik. Eftersom den exakta orsaken inte är känd vet man inte heller säkert varför myom växer eller krymper. Studier har dock visat att myom ofta växer snabbt under graviditet, när hormonnivåerna stiger kraftigt, och att de istället krymper vid behandling med antihormonella läkemedel samt efter klimakteriet, då östrogennivåerna sjunker.
De flesta myom under klimakteriet går obemärkta förbi. Många kvinnor vet inte ens att de har myom vid denna tidpunkt, eftersom de redan har börjat krympa i takt med att hormonproduktionen minskar. De som får symptom kan uppleva:
– Kraftiga blödningar
– Buksmärtor och uppblåsthet
– Täta urinträngningar
– Smärta i nedre delen av ryggen
– Smärtsamt samlag
För att ta reda på om dina symptom beror på myom och inte enbart på klimakteriet kan din läkare vilja göra några undersökningar. Den första är ofta en gynekologisk undersökning, där läkaren känner efter om livmodern eller äggstockarna är förstorade och om det finns knutor. Därefter görs vanligen en ultraljudsundersökning, som ger en visuell bild av eventuella myom eller andra förändringar. Vid svårupptäckta myom kan titthålskirurgi (laparoskopi) behövas – ett ingrepp som ger läkaren möjlighet att granska organen inifrån för en mer exakt diagnos.
Läkare kan förskriva läkemedel för att hindra myomen från att växa vidare. Vid behov kan lågdosbehandling med progesteron rekommenderas, till exempel Depo-Provera, p-piller (som innehåller progesteron) eller en hormonspiral med en liten mängd progesteron. Om myomen behöver tas bort kirurgiskt finns främst två alternativ: myomektomi, där endast myomet avlägsnas medan livmodern bevaras, eller hysterotomi (livmoderuttagning), där hela livmodern tas bort. Valet av metod beror på myomens storlek, antal, symptom och om du önskar kunna bli gravid i framtiden.
Kontakta din vårdcentral eller gynekolog om du upplever mycket kraftiga blödningar, blödningar efter klimakteriet, långvariga buksmärtor eller andra besvär som påverkar din vardag. Tidig utredning ger bäst förutsättningar för rätt diagnos och effektiv behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online