En parotidektomi (kirurgisk borttagning av öronkörteln) medför specifika risker. Att känna till vilka symtom som kräver omedelbar åtgärd kan förhindra allvarliga komplikationer.
Akuta symtom – Ring 112 eller gå till akutmottagning
- Luftvägskompromiss: Stridor (bulerande andning), salivflöde, oförmåga att hantera sekretioner, tripodställning (böjd framåt med händer på knä för att andas).
- Okontrollerad blödning: Kompresser genomsjukade, expanderande hematom, tecken på hemodynamisk instabilitet (lågt blodtryck, snabbt hjärtslag).
- Ny ansiktsnervsvaghet: Oförmåga att stänga ögat, le symmetriskt eller rynka pannan – kan indikera nervskada eller hematomkompression.
- Svår smärta som inte svarar på ordinerat läkemedel.
- Infektionstecken: Feber >38,6°C, spridande cellulit, gnugga utflöde, varm/röd incisionslinje.
- Trismus: Oförmåga att öppna munnen mer än två fingrar bredd.
- Frey's syndrom symtom: Smakprovokerad svettning eller rodnad (vanligtvis försenad, inte akut).
- Sialocel eller fistel: Spottläckage från incisionslinjen eller kindhuden.
Brådskande – Kontakta din kirurg i dag
- Ökad svullnad efter 48 timmar
- Ny dumbhet i örlapp eller käkväinkel (stora örnervens territorium)
- Persisterande illamående eller kräkningar
- Drainutflöde >50 ml/dag efter dag 3
- Sårdehisens (kantlinjer skiljer sig åt)
Normala efteroperationsförväntningar
- Måttlig smärta kontrollerad med ordinerade analgetika
- Svullnad och blåmärken som når topp dag 2–3, avtar över 1–2 veckor
- Örlapp/käk dumbhet (stora örnerven) – ofta tillfällig, kan vara 6–12 månader
- Drain i 1–3 dagar (om placerad)
- Suturer/klämmar borttagna vid 7–10 dagar
Uppföljning
- 1 vecka postoperativt: sårkontroll, drainborttagning, ansiktsnervbedömning
- Patologigranskning (om tumör borttagits)
- Långsiktig: övervakning för recidiv (om malign), hantering av Frey's syndrom om det utvecklas
Din kirurgs specifika instruktioner gäller före allmänna råd. Vid tvivel, ring det kirurgiska teamet.
