I USA används Bethesdasystemet för att utvärdera resultat från cellprov (pap-smear). Detta system tillämpas på de flesta laboratorier när prov undersöks för cellförändringar. Varje år utförs uppskattningsvis 55 miljoner cellprov i USA, och cirka 3,5 miljoner av dessa bedöms som onormala.
Det finns två huvudsakliga typer av onormala celler: celler på livmoderhalsens yta, som sällan är cancerogena, samt celler som ligger djupare i livmoderhalsen och omgivande vävnader, vilka ofta kan tyda på en potentiell cancer.
Den vanligaste orsaken till ett onormalt cellprovsresultat är HPV, humant papillomvirus. Det är en mycket vanlig infektion med över 100 olika virusvarianter, varav cirka 30 överförs via sexuellt umgänge. HPV förändrar cellernas struktur och får dem att se onormala ut under mikroskopet. Om viruset finns i kroppen vid tidpunkten för provtagningen kommer testet därför att visa ett onormalt resultat.
En annan frekvent orsak till onormala cellprovsresultat är en infektion i livmoderhalsen orsakad av svamp eller bakterier. Vid en svampinfektion kan mindre cellförändringar uppstå, vilket leder till att provet klassas som onormalt. Enligt Brown University kan svampinfektioner bero på flera faktorer, bland annat stress, p-piller, kläder som gynnar svamptillväxt och även HIV.
Cancer kan också ge upphov till ett onormalt cellprovsresultat. Om cancer finns närvarande sprider sig de onormala cellerna djupt in i livmoderhalsen och orsakar förändringar i vävnader och organ. Den goda nyheten är att många former av livmoderhalscancer går att förebygga genom regelbundna cellprov, årligen eller varannan år. Ju tidigare cancern upptäcks, desto större är chanserna för framgångsrik behandling.
Ibland beror ett onormalt cellprovsresultat på att själva testet varit missvisande. Ett cellprov är inte alltid hundraprocentigt säkert, och det förekommer både falskt negativa och falskt positiva resultat. Ofta klaras osäkra svar upp genom bekräftande tester eller återkommande kontroller. Laboratorierna har dessutom kontinuerligt förbättrat metoderna för att öka tillförlitligheten hos cellprov.
Om en kvinna får ett onormalt cellprovsresultat brukar läkaren normalt upprepa testet för att bekräfta resultatet och avgöra om ytterligare läkarbesök behövs. Vissa onormala resultat läker ut av sig själva utan behandling, men det är endast en läkare som kan ställa diagnos och rekommendera nästa steg.
Kvinnor som opererats bort både livmodern och livmoderhalsen behöver i allmänhet inte göra cellprov, såvida operationen inte utfördes på grund av cancer. Kvinnor över 65 år som haft stadigt normala cellprovsresultat kan dessutom själva besluta om de vill fortsätta med provtagning eller inte.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online