
Myom är godartade tumörer som växer i kvinnans livmoder och ofta orsakar kraftig mensblödning och bäckensmärtа. Enligt National Women's Health Information Center utvecklar mellan 20 och 80 procent av alla kvinnor i USA myom någon gång innan de fyller 50 år. Det finns flera olika behandlingsalternativ som antingen krymper myomen eller tar bort den helt. Valet av behandling beror på storleken och placeringen av myomen, hur svåra symtomen är samt om du vill kunna bli gravid i framtiden.
Myom ger ofta symtom som smärtsamma menstruationer och kraftiga blödningar. I vissa fall kan blödningarna bli så kraftiga att de leder till anemi, ett tillstånd som kännetecknas av brist på friska röda blodkroppar. Andra vanliga symtom är täta urinträngningar, en känsla av tryck eller fullhet i nedre buken, smärta i ländryggen, smärta vid samlag samt komplikationer under graviditet eller förlossning.
Om du har myom men inte besväras av några symtom kan läkaren rekommendera att du enbart följer situationen regelbundet och påbörjar behandling först om myomen börjar ge besvär. Under menopausen brukar tumörerna ofta krympa av sig själva när hormonhalterna sjunker, vilket i många fall blir en naturlig lösning på problemet.
Intrauterina spiraler som utsöndrar hormonet progestin kan hjälpa till att minska kraftiga blödningar och lindra smärta. En spiral är ett litet T-format redskap som placeras i livmodern och samtidigt skyddar mot graviditet. Även om hormonerna från spiralen kan lindra dina besvär kan den varken krympa myomen eller få den att försvinna.
GnRH-agonister (GnRHa) verkar genom att sänka kroppens nivåer av progesteron och östrogen. När detta sker upphör mensen och myomen krymper, vilket minskar symtomen. Androgen, ett manligt hormon, kan också hjälpa till att minska livmoderns storlek, krympa myomen, förbättra anemi och stoppa mensen. Om kraftiga blödningar är huvudproblemet kan p-piller som innehåller progestin bidra till att minska blödningarna, även om dessa inte får själva myomen att krympa.
Vid uterin artärembolisering sprutas små partiklar, så kallade emboliseringsmedel, in i livmodern för att blockera blodflödet till myomen, som då krymper. Metoden rekommenderas när myomen orsakar betydande smärta eller kraftiga blödningar, eller trycker mot ändtarmen eller urinblåsan. Endometrieablation är ett annat alternativ, där livmoderslemhinnan förstörs med ett specialuppvärmt instrument eller elektrisk ström. Ingreppet minskar antingen menstruationsflödet eller stoppar mensen helt. Båda dessa metoder rekommenderas endast för kvinnor som är säkra på att de inte vill ha fler barn, eftersom de gör det omöjligt att bibehålla en graviditet.
Myolys är en laparoskopisk procedur där laser, elektrisk ström eller flytande kväve används för att förstöra myomen och krympa de blodkärl som närs tumörerna. Ingreppet utförs med hjälp av en tunn, flexibel slang som förs in genom ett litet snitt i buken. Myom kan även tas bort genom en myomektomi, ett ingrepp som kan utföras som öppen kirurgi eller laparoskopiskt beroende på myomens storlek och placering. Läkaren kan ibland rekommendera behandling med GnRHa före operationen för att krympa myomen och göra den lättare att ta bort. Om du väljer hysterectomi (borttagning av livmodern) elimineras myomen helt, eftersom livmodern där de växer tas bort. Denna metod övervägs oftast när andra behandlingar inte haft tillräcklig effekt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online