En äggstockscysta är en liten vätskefylld blåsa i äggstocken. Cirka 95 procent av alla äggstockscystor är godartade, men vissa cystor kan signalera cancer eller andra allvarliga sjukdomar. Även en helt vanlig äggstocksfollikel kan klassas som en cysta när den överstiger 2 centimeter i diameter, medan andra cystor beror på hormonella störningar eller underliggande tillstånd.
De flesta äggstockscystor är så kallade funktionella cystor som uppstår som en naturlig del av follikelutvecklingen (follikulogenesen). Från puberteten och fram till menopaus finns folliklar i olika utvecklingsstadier i äggstockarna.
En follikelcysta är en mogen follikel som antingen inte släpper ifrån sig sitt ägg vid ägglossningen eller kollapsar innan ägglossningen hunnit ske. Cystan kan växa till över 5 centimeter i diameter men är oftast ofarlig. Den kan dock göra ont om den brister. Follikelcystor kräver sällan någon medicinsk behandling och försvinner normalt av sig själva inom några månader.
I samband med ägglossningen släpper follikeln ifrån sig det mogna ägget. Follikeln omvandlas då till en gulkropp (corpus luteum), som normalt bryts ner och återabsorberas av kroppen. Fylls gulkroppen istället med blod eller vätska och stannar kvar i äggstocken bildas en cysta. Gulkroppscystor ger ofta inga symtom alls.
Den blödande cystan är den mest potentiellt allvarliga av de funktionella cystorna. Brister ett blodkärl i follikeln under follikelutvecklingen kan blod läcka ut i follikelhålan. Upphör inte blödningen av sig själv kan blodet spridas i äggstocken och få den att svullna, vilket orsakar intensiv smärta. Brister cystan kan blod läcka ut i bukhålan. Operation behövs sällan, men kan bli nödvändig i svåra fall.
Dermoidcystor, även kallade teratom, är godartade cystor som kan bildas både i äggstockarna och på andra ställen i kroppen. De består huvudsakligen av fett men kan även innehålla brosk, benvävnad och andra vävnadstyper. En dermoidcysta avlägsnas alltid med kirurgi.
Cystadenom är godartade cystor som bildas av äggstocksvävnad och som är fyllda med en seg, slemliknande vätska. Även dessa brukar tas bort kirurgiskt.
Cystor upptäcks oftast vid en gynekologisk undersökning eller med hjälp av ultraljud, laparoskopi eller datortomografi. Den mest tillförlitliga metoden för att avgöra vilken typ av cysta det rör sig om är endovaginalt ultraljud. Vid undersökningen förs en tunn sond in i slidan och placeras nära äggstocken. Bilderna är tillräckligt detaljerade för att visa om cystan är fast, vätskefylld eller innehåller en blandning av vätska och fast material. Ibland kompletteras undersökningen med magnetresonanstomografi (MR) för att ytterligare analysera cystans innehåll.
Storleken varierar beroende på cystans typ. En follikelcysta kan bli upp till cirka 6 centimeter i diameter, en gulkroppscysta upp till 10 centimeter och en endometrioscysta upp till 20 centimeter. Cystadenom kan i undantagsfall nå upp till hela 30 centimeter. Hos kvinnor som inte passerat menopaus kräver godartade cystor mindre än 10 centimeter sällan operation.
De flesta äggstockscystor ger inga besvär alls, men symtom kan förekomma. Vanliga tecken är:
– Smärta eller tryckkänsla i buken och bäckenet
– Oregelbundna menscykler
– Illamående och kräkningar
– Smärta i underlivet, blödningar eller stänkblödningar
– Bäckensmärtor efter träning, samlag eller i samband med urinering och tarmtömning
Äggstockscystor kan i vissa fall indikera allvarliga medicinska tillstånd.
Endometrios innebär att livmoderslemhinnevävnad växer utanför livmodern. Kraftiga buk- och bäckensmärtor är det främsta symtomet. Växer vävnaden inuti äggstocken utvecklas en så kallad chokladcysta (endometrioscysta), som kan växa obemärkt i upp till tio år. Brister en sådan cysta kan det leda till nedsatt fertilitet eller infertilitet. Endast kvinnor som har endometrios riskerar att drabbas.
PCOS är en hormonell störning där folliklarnas tillväxt avstannar innan de hunnit mogna, vilket resulterar i många små omogna folliklar i äggstocken. En äggstock betraktas som polycystisk när 12 eller fler sådana folliklar syns vid ultraljudsundersökning. Observera att en äggstock kan se polycystisk ut även utan hormonrubbningar – i sådana fall föreligger inget PCOS.
Äggstockscancer visar sig oftast som solida tumörer eller tumörer med både fast och flytande innehåll. Cancer kan utgå från det yttre vävnadsskiktet runt äggstocken (epiteltumörer), från bindvävscellerna inuti äggstocken (stromacelltumörer) eller från de celler som bildar äggen (groddcellstumörer).
Kontakta vården om du får plötsliga, kraftiga buksmärtor, feber, upprepade kräkningar eller känner dig svag och yr – särskilt om du vet att du har en cysta. Sådana symtom kan tyda på att en cysta brustit eller att äggstocken har vridit sig (torsion), vilket kräver snabb medicinsk vård.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online